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161 实在编不下去了

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反而又多了一样事情要问吴老师。

  “海涛,静寂肺能避免么?我之前隐约听说过,但是没遇到过。”汤教授问道。

  “一般都不会考虑这类事情。”任海涛摇了摇头,叹气说道,“我今天还真琢磨了,患者的化验单里嗜酸性粒细胞百分比6.2%,略高一点。我还详细问了,患者、患者家属都说没有哮喘病史。”

  “这病通常是说的是支气管哮喘患者因为插管刺激,导致支气管强烈痉挛或广泛黏液栓堵塞而出现哮鸣音、呼吸音明显减弱或消失的一种危重征象。”

  “唉,也是倒霉催的。咱们胸外每天至少十台胸腔镜切肺叶手术。年纪大多都在七十岁以上,哮喘那是正常问题,只要能爬上三楼不累的喘不上气,肺功能就算过关。谁能考虑到静寂肺上去啊,要是那样的话,手术就不用做了。”

  汤教授想想,好像也是这么个道理。

  “我估计嗜酸粒细胞增高,应该对比着患者最近有轻微的咳嗽、咳痰。但并不重,患者、患者家属都忽略了。患者处于高反应状态……算了,我实在是编不下去。”

  任海涛一脸沮丧。

  “哈哈哈。”

  任海涛的话把在场的人都逗笑了。

  真是什么都靠编么?临床上很多事情现代医学都解释不了,任海涛能一口气说这么多,也算是基本功扎实。

  “说真的,我不明白这个患者为什么出现静寂肺,只能归咎于我的运气不好。我就说上手术台前一定要洗三遍手,今儿着急,就洗了一遍。”任海涛抱怨道。

  “你这是封建迷信。”

  “话不能这么说,老汤。”任海涛苦笑道,“患者术前……这么说吧,我考虑这是一个极为罕见的情况,要是所有患者都这样,嗜酸粒细胞稍微高一点就出现静寂肺,咱们手术室的手术量得减少一大半。”

  “某些麻醉药物可诱发围手术期“寂静肺”的发生,比如说阿曲库铵、美维库铵等肌肉松弛药具有组胺释放作用,所以不宜用于哮喘患者。

  对于特异性过敏体质患者,像是过敏性鼻炎之类的,有组胺释放作用的药物更易诱发支气管痉挛,甚至是“寂静肺”。”

  “可是这些我术前都问了,患者家属说没什么过敏,也没用过药,平时身体挺好的。”

  说着,任海涛又深深的叹了口气。

  当医生难,想当个合格的医生更难;要想当个合格的医生,还不出事,难上加难。