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郑仁谢伊人
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0062 肿大的胆囊

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囊管、胆囊动脉暴露清晰,开始结扎、切断,逆行切除胆囊。

  切除胆囊,只是宣告着这台手术帷幕已经拉开。

  【腹腔镜做的就很好了,没想到开放式胆囊切除还能做到这种程度。】

  杏林园里,有医生茫然的发表感想。

  行家一伸手,就知有没有。不用看别的,光是一个胆囊切除,大家就已经相信术者必然会漂漂亮亮的做完这台手术。

  至于能从中学到多少东西,就要看各人的天赋了。

  【你是傻了吧,连开放式手术都做不好,到哪去做腔镜手术?】

  【也不尽然,现在很多主治医师级别的小医生都是从腔镜手术开始练习的。刚刚那两位,你们已经无意中暴露了自己的年龄。】

  【胆囊切掉了,我感觉胆囊里至少会有三五个三公分以上的石头。】

  郑仁做的解剖太清楚了,胆囊被切掉之后,胆总管和肝总管清晰的暴露在术野里,一看就知道哪根是哪根。

  但他还是杜绝一切意外的伸手要了5ml注射器,穿刺抽出胆汁,确定证实是胆总管。

  做牵引线,拉伸胆总管,郑仁一伸手,戴套的吸引器被轻轻拍到手上。

  切开胆总管的一瞬间,吸引器就被塞到里面。

  一丝间隔都没有,胆总管里淤积的大量胆汁还没来得及被巨大的压力顶着喷射出去,就被吸引器吸走。

  这个细节引发杏林园里医生们的关注。

  一般手术,多多少少都要做胆总管附近的保护,因为胆汁是不可避免的要流出来一些的。

  可是直播间的术者根本没做保护,在胆囊管上切开的口子和戴套的吸引器一般大小,根本没有一丝胆汁能流出来。

  一切都刚刚好,看上去简单、轻松到了极点。只有真正做过这种术式的人才会知道其中的难处。

  【忽然有点伤心,我几年前做过急性梗阻性化脓性胆管炎的切开引流术,术中胆汁流出,诱发术后感染,先是细菌性,然后变成霉菌性,折腾了一个月才好。】

  【同感,术者操作真稳啊,那一刀,切开刀口和吸引器一样大,这种手感和眼力是练出来的吗?】

  【那是天赋,你就别做梦了。】